Symptome bei Bissen

Es sind 5 Symptomenkomplexe differenzierbar: Blutgerinnungsstörungen, Myotoxine, Neurotoxine, Ödeme, Nekrosen, Hämorrhagie, Herz- und Kreislaufwirkungen.

Blutgerinnungsstörungen

• Vor allem bei Bissen von Trugnattern, Grubenottern und Vipern zu finden

• Toxine im Kreislauf meist stabil

• Sehr verlängerte Blutgerinnungszeit bis zur vollständigen Ungerinnbarkeit des Blutes führen

• Können sich über einen Zeitraum von mehreren Tagen bis Wochen hinwegziehen

• Thrombenbildung durch Anregung der Fibrinolyse verhindert

• Ersten Anzeichen sind unstillbares Nasenbluten und Blutungen aus dem Zahnfleisch

• Diagnose durch Bestimmung der Gerinnungszeit.

Myotoxine

• Vor allem bei Seeschlangen und einigen australischen Giftnattern
• Zersetzen durch die Phospholipase A₂ die quergestreifte Muskulatur

• Bereich der Bissstelle, aber auch andere Muskelregionen mit starken Schmerzen behaftet

• Durch anfallende Myoglobin kommt es zu dunkelbraunen Verfärbung des Urins und oft zu Nierenversagen.

Neurotoxine

• Vor allem bei Giftnattern und Seeschlangen verbreitet
• Blockieren, je nach Art, die Synapsen

• Erste Anzeichen bestehen in Lähmung der Gesichtsmuskulatur und der Augenlider (Ptosis)

• Greifen weiter auf übrige Skelettmuskulatur
• Patienten versterben an einer Lähmung der Atemmuskulatur.

Ödeme, Nekrosen, Hämorrhagie

• Sehr rasch nach der Applikation treten Zerstörungen der Wände von Blutgefäßen der unmittelbaren Umgebung auf

• Blut kann in das Gewebe austreten
• Extreme lokale Ödeme, bis zu 2 - 3 l

• Blutungen unter die Haut und Blasenbildung können zu massiven Gewebsnekrosen führen.

Herz- Kreislaufwirkungen